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Prise en charge palliative et accompagnement de la fin de vie à domicile en interdisciplinarité

Objectifs

Description

Formation présentielle de 14 heures (2 jours) destinée aux infirmiers libéraux et médecins généralistes, autour de la prise en charge palliative et de l’accompagnement de la fin de vie à domicile en interdisciplinarité.
Le programme actualise les repères sémantiques, légaux et organisationnels, et outille les participants pour communiquer avec le patient et ses proches, diagnostiquer les situations cliniques (douleur, dyspnée, troubles psychiques et digestifs) et mettre en œuvre un projet de soins anticipé. Créé à l’initiative du DAC 48, il renforce la coordination territoriale (DAC, CPTS, EMSP, HAD), sécurise les transitions et intègre la délibération éthique ainsi que la prévention de l’épuisement professionnel.
Pédagogie active : analyses de cas, jeux de rôles, ateliers, plan d’action individuel.

Cette formation est éligible à une prise en charge DPC pour IDE et Médecins. Action n° 9AQF2626001

Objectifs pédagogiques

  • Actualiser les connaissances sémantiques, légales, réglementaires et organisationnelles (Comprendre/Se souvenir).
  • Communiquer avec le patient et ses proches pour favoriser l’autonomie décisionnelle (Appliquer/Analyser).
  • Diagnostiquer la situation clinique et mettre en œuvre le projet de soins (Analyser/Appliquer).
  • S’inscrire dans un parcours coordonné de soins pour répondre aux situations complexes (Appliquer/Évaluer).
  • Délibérer éthiquement et prévenir l’épuisement (Évaluer/Créer).
Contenu

Séquences

« Ce que nous appelons soins palliatifs ».
  • Identifier et définir la démarche palliative.
  • Reformuler et expliquer la démarche palliative.
  • Produire une définition commune.
Cadre législatif & réglementaire.
  • Articuler droits des patients et responsabilités des professionnels de santé.
  • Repérer les outils juridiques à mobiliser à domicile.
Anticipation et projet de soins : maladies chroniques évolutives.
  • Identifier les besoins prévisibles et hiérarchiser les priorités rapportées par le patient (advance care planning).
  • Relier diagnostic de situation ↔ décisions partagées.
Douleurs et troubles spécifiques
  • Participer à la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la douleur à domicile
  • Psychiques : Repérer et traiter anxiété, angoisse, dépression, confusion, agitation, apathie.
  • Digestifs et soins orobucaux

Ressources techniques et pédagogiques

  • Paperboard, post-it/nuage de mots,
  • Exemples d’échelles (douleur, dyspnée, symptômes)
  • Diaporama, fiches mémo DA & personne de confiance
  • Fiches échelles (ex. EVA/EN, Doloplus, algoplus, etc…), kit d’ordonnances type, check-list « anticiper les soins douloureux ».
  • Check-list « dyspnée à domicile », fiche aide-mémoire « quand appeler? ».

    • Suivi de l'exécution et évaluation des résultats

  • Formative continue : grilles d’observation en ateliers, feedbacks croisés, quiz éclairs.
  • Somative : auto-évaluation avant/après plan d’action individuel (PAI) ; auto-évaluation avant/après ; attestation.
  • Suivi des émargements / Absences
  • Certificats de réalisation
    • Participants

    Équipe pédagogique

    Medecin et IDE spécialisés en soins palliatifs

    Capacité d'accueil

    Entre 6 et 12 participants

    Pré-requis

    • DE IDE / Doctorat MG/ Exercice ville.

    Description

    Formation présentielle de 14 heures (2 jours) destinée aux infirmiers libéraux et médecins généralistes, autour de la prise en charge palliative et de l’accompagnement de la fin de vie à domicile en interdisciplinarité.
    Le programme actualise les repères sémantiques, légaux et organisationnels, et outille les participants pour communiquer avec le patient et ses proches, diagnostiquer les situations cliniques (douleur, dyspnée, troubles psychiques et digestifs) et mettre en œuvre un projet de soins anticipé. Créé à l’initiative du DAC 48, il renforce la coordination territoriale (DAC, CPTS, EMSP, HAD), sécurise les transitions et intègre la délibération éthique ainsi que la prévention de l’épuisement professionnel.
    Pédagogie active : analyses de cas, jeux de rôles, ateliers, plan d’action individuel.

    Cette formation est éligible à une prise en charge DPC pour IDE et Médecins. Action n° 9AQF2626001

    Objectifs pédagogiques

    • Actualiser les connaissances sémantiques, légales, réglementaires et organisationnelles (Comprendre/Se souvenir).
    • Communiquer avec le patient et ses proches pour favoriser l’autonomie décisionnelle (Appliquer/Analyser).
    • Diagnostiquer la situation clinique et mettre en œuvre le projet de soins (Analyser/Appliquer).
    • S’inscrire dans un parcours coordonné de soins pour répondre aux situations complexes (Appliquer/Évaluer).
    • Délibérer éthiquement et prévenir l’épuisement (Évaluer/Créer).

    Séquences

    « Ce que nous appelons soins palliatifs ».
    • Identifier et définir la démarche palliative.
    • Reformuler et expliquer la démarche palliative.
    • Produire une définition commune.
    Cadre législatif & réglementaire.
    • Articuler droits des patients et responsabilités des professionnels de santé.
    • Repérer les outils juridiques à mobiliser à domicile.
    Anticipation et projet de soins : maladies chroniques évolutives.
    • Identifier les besoins prévisibles et hiérarchiser les priorités rapportées par le patient (advance care planning).
    • Relier diagnostic de situation ↔ décisions partagées.
    Douleurs et troubles spécifiques
    • Participer à la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la douleur à domicile
    • Psychiques : Repérer et traiter anxiété, angoisse, dépression, confusion, agitation, apathie.
    • Digestifs et soins orobucaux
    Organisation territoriale des SP à domicile.
    • Cartographier rôles, périmètres, délais des acteurs.
    • Définir responsabilités/limites et circuits d’escalade.
    • Poser les bases d’une collégialité locale et de la prévention de l’épuisement.
    Communiquer de façon harmonisée en pluriprofessionnel.
    • Connaître et comparer les outils de communication sécurisés.
    • Convenir d’un canal ad hoc et des règles de fonctionnement partagées.
    • Mettre en place une approche collaborative entre les différents acteurs impliqués dans le parcours du patient.
    Sécuriser les transitions de soins & phases ultimes.
    • Limiter le recours aux transitions par l’anticipation clinique/organisationnelle et l’ajustement du projet de soins à domicile.
    • Délibérer éthiquement et sécuriser les transitions nécessaires (prescriptions anticipées, transmissions structurées, continuité d’information), tout en prévenant l’épuisement de l’équipe et des proches.

    Ressources techniques et pédagogiques

  • Paperboard, post-it/nuage de mots,
  • Exemples d’échelles (douleur, dyspnée, symptômes)
  • Diaporama, fiches mémo DA & personne de confiance
  • Fiches échelles (ex. EVA/EN, Doloplus, algoplus, etc…), kit d’ordonnances type, check-list « anticiper les soins douloureux ».
  • Check-list « dyspnée à domicile », fiche aide-mémoire « quand appeler? ».

    • Suivi de l'exécution et évaluation des résultats

  • Formative continue : grilles d’observation en ateliers, feedbacks croisés, quiz éclairs.
  • Somative : auto-évaluation avant/après plan d’action individuel (PAI) ; auto-évaluation avant/après ; attestation.
  • Suivi des émargements / Absences
  • Certificats de réalisation

    • Équipe pédagogique

    Medecin et IDE spécialisés en soins palliatifs

    Capacité d'accueil

    Entre 6 et 12 participants

    Pré-requis

    • DE IDE / Doctorat MG/ Exercice ville.

    Délais d'accès

    15 jours
    Présentiel Proches et intervenante réunis au chevet d'une femme âgée alitée
    Version du programme : 1
    Formation créée le 20/05/2026. Dernière mise à jour le 25/08/2026.
    Satisfaction:
    N/A
    Tarif: 798 € TTC
    Éligible DPCAction DPC n° 9AQF2626001Rechercher cette action sur agencedpc.fr
    Durée: 14 heures 2 jour(s)
    Publics:
    • Infirmiers(ères) libéraux(ales) (IDEL) et médecins généralistes (MG) libéraux.

    Accessibilité

    Appui Santé France Formation s’engage dans une démarche d’accès pour tous à ses formations, en particulier pour les personnes en situation de handicap. Si vous êtes concerné(e) et souhaitez accéder à nos formations, n'hésitez pas à nous contacter : psh@appuisanteformation.fr

    Prochaine session

    1 décembre 2026, 2 décembre 2026

    MENDE

    PRÉINSCRIPTION Télécharger le programme (PDF)

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